子宫内膜癌局限于粘膜层(子宫内膜癌简介)

173 2023-11-04 04:36

子宫内膜癌是一种发生在子宫内膜(子宫的内层)的恶性肿瘤,也叫做子宫体癌。它是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一,多发生在绝经期或绝经后的妇女。子宫内膜癌的发生与雌激素水平、肥胖、糖尿病、高血压、遗传等因素有关。

子宫内膜癌局限于粘膜层(子宫内膜癌简介)

子宫内膜癌的分期

子宫内膜癌的分期有两种标准,一种是临床分期,另一种是手术病理分期。临床分期是根据妇科检查、超声、CT、MRI等检查结果来判断肿瘤的范围和是否有远处转移。手术病理分期是根据手术后切除的子宫和淋巴结等组织的病理检查来确定肿瘤的浸润深度和是否有淋巴结转移。

临床分期和手术病理分期都分为四个阶段,从Ⅰ期到Ⅳ期,阶段越高,表示肿瘤越晚期,预后越差。其中,Ⅰ期和Ⅱ期属于早中期,Ⅲ期和Ⅳ期属于晚期。

具体的分期标准如下:

  1. Ⅰ期:肿瘤局限于子宫体,不侵及宫颈。根据肿瘤浸润到子宫肌层的深度,又分为Ⅰa、Ⅰb和Ⅰc三个亚期。
    • Ⅰa:肿瘤只局限于子宫内膜层,不侵及肌层。
    • Ⅰb:肿瘤侵及肌层不超过一半。
    • Ⅰc:肿瘤侵及肌层超过一半。
  2. Ⅱ期:肿瘤侵及宫颈,但没有扩散到子宫以外。根据肿瘤侵及宫颈的部位,又分为Ⅱa和Ⅱb两个亚期。
    • Ⅱa:肿瘤只累及宫颈粘膜腺体。
    • Ⅱb:肿瘤侵及宫颈间质。
  3. Ⅲ期:肿瘤扩散到子宫以外的盆腔内部位,但没有超出真骨盆。根据肿瘤扩散的范围和是否有淋巴结转移,又分为Ⅲa、Ⅲb和Ⅲc三个亚期。
    • Ⅲa:肿瘤累及子宫浆膜和/或附件,和/或腹腔细胞学检查阳性。
    • Ⅲb:肿瘤累及阴道和/或子宫旁组织。
    • Ⅲc:肿瘤转移至盆腔和/或主动脉旁淋巴结。
  4. Ⅳ期:肿瘤超出真骨盆或侵及膀胱或直肠粘膜,或有盆腔以外的转移。根据肿瘤侵及的部位和是否有远处转移,又分为Ⅳa和Ⅳb两个亚期。
    • Ⅳa:肿瘤侵及膀胱和/或直肠粘膜。
    • Ⅳb:肿瘤转移至远处,包括腹腔内和/或腹股沟淋巴结。

子宫内膜癌局限于粘膜层的特点和治疗

子宫内膜癌局限于粘膜层,相当于手术病理分期的Ⅰa期,是最早期的子宫内膜癌。这种情况下,肿瘤还没有侵入到子宫肌层,也没有扩散到其他部位,预后较好。

子宫内膜癌局限于粘膜层的主要表现是异常阴道出血,尤其是绝经后的妇女。如果出现这种情况,应及时就医,做妇科检查、超声、子宫内膜活检等检查,以明确诊断和分期。

子宫内膜癌局限于粘膜层的治疗方法主要是手术治疗,即全子宫切除术,同时切除双侧附件和盆腔淋巴结。这种手术可以彻底清除肿瘤,并确定是否有淋巴结转移。手术后根据病理结果,判断是否需要加用放疗或化疗等辅助治疗。

总之,子宫内膜癌局限于粘膜层是一种早期的子宫内膜癌,如果能够及时发现并进行规范的治疗,可以达到很好的效果。因此,建议女性朋友们要注意自己的身体变化,定期做妇科检查,一旦发现异常阴道出血等症状,要尽快就医,以免延误治疗时机。

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